زنان به اندازه مردان دو برابر احتمال ابتلا به سندرم روده تحریک پذیر را تشخیص می دهند. از shutterstock.com

سندرم روده تحریک پذیر (IBS) یک اختلال رایج است که بروز می کند یکی از ده نفر استرالیاییو دو برابر زنان است به عنوان مردان. علائم آن عبارتند از درد مزمن شکمی، یبوست یا اسهال و نفخ شدن. اینها قابل توجه هستند تاثیر بر کیفیت زندگی یک فرد.

بسیاری از افراد از اصطلاح سندرم روده تحریک پذیر استفاده می کنند تا علائم عمومی اختلالات روده و روده را توصیف کنند. اما تشخیص نیاز به ملاقات دقیق و معیارهای تشخیصی دارد. شناخته شده به عنوان معیارهای رومی، این نیاز به فردی دارد که به طور متوسط ​​حداقل یک روز در هفته درد شکمی را تجربه کند. درد باید با دو یا چند مورد زیر مرتبط باشد:

• دفع ادرار
• تغییر در فرکانس مدفوع
• تغییر شکل (ظاهر) مدفوع
• در طی سه ماه گذشته با شروع علائم حداقل شش ماه قبل از تشخیص رخ داده است.

اگر این علائم وجود داشته باشد، آزمایشات همیشه برای تشخیص لازم نیست. اما یک تشخیص دقیق IBS مهم است، زیرا بعضی از علائم مانند درد لگن ممکن است با سایر بیماری هایی مانند آندومتریوز یا بیماری التهابی روده همپوشانی داشته باشد. اگر علائم دیگری وجود داشته باشد، پزشک است ممکن است لازم باشد انجام شود آزمایش خون، سونوگرافی لگن، آندوسکوپی یا آزمون مدفوع برای جلوگیری از اختلالات مشابه

بعضی از علائم به عنوان علائم "پرچم قرمز" در نظر گرفته میشوند و باید آزمایش بیشتر و ارجاع تخصصی انجام دهند. به عنوان مثال، اگر خونریزی مقعدی، کاهش وزن داشته باشید و هنگام شروع علائم، 50 سنین بیشتری داشته باشد، IBS آن نیست.

چه چیزی باعث آن می شود؟

تنها علت IBS مشخص نشده است. IBS ممکن است در خانواده ها اجرا شود، اما هنوز هم نمی دانیم که این به دلیل ژنتیک مشترک یا عوامل محیطی است. یک قسمت گاستروانتریتعفونت ناشی از ویروس ها یا باکتری ها، خطر ابتلا به IBS را افزایش می دهد. اما این معمولا موقت است و علائم به تدریج بهبود می یابند.

افراد مبتلا به IBS اغلب نیز دارند اضطراب و افسردگی. تحقیقات نشان می دهد که آسیب های زودرس کودکی می تواند باشد برخی افراد را مستعد کند به IBS در زندگی بعد. این به این دلیل است که روده و مغز با یکدیگر از طریق سیگنال های عصبی، انتشار هورمون های روده یا استرس و سایر مسیرها صحبت می کنند.

{youtube}YB-8JEo_0bI{/youtube}

ما مدت ها شناخته ایم که احساسات می توانند به طور مستقیم عملکرد گوارشی را تغییر دهند. اما مطالعات اخیر نشان می دهد که عملکرد روده نیز بر احساسات تأثیر می گذارد. یکی مطالعه استرالیایی نشان داد که برای برخی افراد ابتدا علائم روده و علائم روانشناختی در نتیجه رخ می دهد. اما این برای همه افراد مبتلا به IBS صادق نیست.

چه کار کنم؟

درمان های غیر دارویی باید ابتدا در نظر گرفته شوند و برای کمک به بهبود علائم لازم است که بیش از یک استراتژی درمان مورد نیاز باشد.

شواهد با کیفیت خوب نشان می دهد رژیم غذایی کم FODMAP علائم IBS را کاهش می دهد. FODMAP ها کربوهیدرات هایی هستند که وقتی هضم می شوند، گاز اضافی تولید می کنند. آنها را می توان در ریشه هایی مانند پیاز و سیر و میوه ها (یا دانه ها) مانند حبوبات، سیب، گلابی و انبه یافت. برای بهترین نتیجه، فرد باید یک رژیم غذایی کم FODMAP را تحت هدایت یک متخصص تغذیه با تجربه شروع کند.

این تصور غلط رایج است که مردم باید به رژیم غذایی کم FODMAP برای زندگی ادامه دهند. مواد غذایی مانند پیاز، که در FODMAP بالا هستند، همچنین دارای پری بیوتیک خوبی هستند و باعث رشد رشد باکتری های روده دوستانه می شوند. محدود کردن این می تواند کم باشد تنوع باکتری های روده، که با بیماری های خود ایمنی و چاقی مرتبط است. دلیل دیگری که یک متخصص تغذیه در طی چند هفته باید از طریق رژیم غذایی هدایت کند و از محدودیت غذایی غیر ضروری اجتناب کند.

اقدامات ساده رژیم شامل افزودن بیشتر فیبر محلول به رژیم غذایی این می تواند شامل psyllium، که می تواند به عنوان یک پودر از شیمیدانان و مغازه های بهداشت مواد غذایی خریداری شود. فیبرهای نامحلول مانند سبوس به طور کلی غیرفعال هستند.

محاکمه پروبیوتیکها ممکن است کمک کند. این می تواند برای یک ماه تجویز شود و پس از آن مجددا مورد ارزیابی قرار می گیرد اما بعید به نظر می رسد مفید باشد. ورزش نشان داده شده است در آزمایشات تصادفی برای بهبود علائم روده در افراد مبتلا به IBS.

مدیریت استرس و اضطراب برای بهبود علائم برای بسیاری از مردم مهم است. درمان های روانشناختی صورت گرفته است نشان داده شده در محاکمات برای کمک به علائم بیش از پلاسبو یا مداخلات دیگر. این خصوصا زمانی است که روانشناس در IBS علاقه مند است.

روغن مروارید می تواند کمک به کاهش گرفتگی های معده مربوط به IBS باشد. از shutterstock.com

محاکمات بالینی نیز نشان داده است که برای برخی افراد، هیپنوتیزم است که به روده هدایت می شود همانطور که موثر است به عنوان یک رژیم غذایی کم FODMAP. مزایا هنوز هم در شش ماه دیده می شود. با این حال، هیپنوتراپی برای همه نیست، و برای بهبود علائم، جلسات متعدد لازم است.

داروها چطور است؟

IBS بر کیفیت زندگی تأثیر می گذارد، اما خطر ابتلاء به مرگ زودرس یا سرطان را تغییر نمی دهد. بنابراین، درمان باید عوارض جانبی کمی داشته باشد که قابل قبول باشد. آزمایشات بالینی نشان داده اند که داروهایی مانند روغن نعناع (معمولا در کپسول ها) می تواند کاهش یابد گرفتگی شکمی شکم با حداقل عوارض جانبی

ملاتونین می تواند علائم را بهبود بخشد از طریق کیفیت خواب بهتر که در آن خواب اختلال ایجاد می شود.

انتخاب داروی باید به علائم هر شخص متصل شود. به عنوان مثال، داروهای ضد افسردگی کم دوز میتواند برای برخی افراد مفید باشد، به خصوص در مواردی که علائم افسردگی یا اضطراب قابل توجهی همراه با IBS وجود دارد. داروهایی که کاهش التهاب هستند به طور کلی غیر مفید است، به عنوان التهاب واضح و مؤثر بالینی، بخشی از این سندرم نیست.

چند روش جدید برای IBS، از جمله پیوند های مدفوع و داروهای جدید مورد آزمایش قرار می گیرند. اما همه اینها قبل از اینکه در بازار ظاهر شوند، نیاز به اطلاعات بلند مدت بیشتری دارند.

درباره نویسنده

سوزان مهدی ، متخصص گوارش و اپیدمیولوژیست بالینی ، مدرس ارشد ، دانشگاه موناش

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط

at InnerSelf Market و آمازون