پیوند میکروبیوم مدفوع نشان دهنده وعده در درمان کولیت است

پیوند میکروبیوم مدفوع نشان دهنده وعده در درمان کولیت است یک زن در معرض درد مزمن کولیت زخمی است. امیلی فراست / Shutterstock.com

ایمونوتراپی برنده جایزه نوبل گروه درمان سرطان که سلول های ایمنی خود را برای مبارزه با تومورها کمک می کند، زمینه بهبود مراقبت از سرطان را با بهبود بقای طولانی مدت در بیماران مبتلا به انواع مختلف سرطان، مانند ملانوم و کسانی که اندام های دستگاه تناسلی و سیستم ادراری را تحت تاثیر قرار می دهند، تغییر داده است.

یک نوع ایمونوتراپی به نام بازدارنده های بازرسی ایمنی (ICI)، ترمز را بر سیستم ایمنی آزاد می کند و یک نوع سلول های سفید خون را برای حمله به سلول های سرطانی فعال می کند. اما این درمان ها می توانند عوارض جانبی شدید و بعضی اوقات تهدید کننده زندگی را ایجاد کنند.

تیم تحقیقاتی من در MD Anderson در هوستون، تگزاس، و من فقط منتشر شد یک مطالعه این نشان می دهد وعده در درمان این عوارض جانبی و مهمتر از همه، احتمالا اجازه دادن به این بیماران برای ادامه درمان سرطان است.


آخرین مطالب را از InnerSelf دریافت کنید


سرطان و کولیت

یک مشترک و جدی عوارض جانبی درمان ICI التهاب روده بزرگ است کولیت. این می تواند تا 40 درصد از بیماران رخ دهد. علائم شامل اسهال، خونریزی رکتال، درد شکم و / یا تب است. این می تواند باعث کمبود آب شدید شود که ممکن است نیاز به جایگزینی مایع و انتقال خون داشته باشد که نیاز به بستری دارد. هنگامی که کولیت مرتبط با ICI شدید است، رفتار دستورالعمل ها توصیه می شود که بیماران درمان ICI را تا زمانی که کولیت حل شوند، متوقف کند.

این بدبختی است زیرا توسعه کولیت نشان می دهد که سرطان پاسخ خوبی به درمان ICI دارد. با متوقف کردن ICI، ما یک درمان مؤثر را می گیریم. بنابراین، ما باید درمان هایی برای کولیت مرتبط با ICI را پیدا کنیم تا به سرعت بیماری را درمان کنیم و بیمارانمان را در درمان سرطان خود بازگردانیم.

پیوند میکروبیوم مدفوع نشان دهنده وعده در درمان کولیت استدرمان پیوند مدفوع: دفع مدفوع سالم از یک اهدا کننده، پردازش و تحویل آن به بیمار دریافت کننده. VectorMine / Shutterstock.com

در حال حاضر پزشکان این بیماران را با استروئیدها و عوامل دیگر که عملکرد ایمنی را سرکوب می کنند، درمان می کنند. اما این می تواند اثرات نامطلوب خود را منجر شود و به طور بالقوه ضد ايمن درمان شود و رشد سرطان را گسترش و گسترش دهد. علاوه بر این، برخی از بیماران کولیت را که قادر به پاسخگویی به همه این درمان ها نیستند، ایجاد می کنند.

با این حال ممکن است راهی برای درمان این علائم وجود داشته باشد و بیماران بتوانند به درمان سرطان ادامه دهند. نامیده می شود پیوند میکروبیا مدفوع (FMT) این شامل پیوند باکتری های روده از کولون اهدا کنندگان سالم به روده بزرگ بیماران مبتلا به کولیت می باشد. این کار از طریق کولونوسکوپی انجام می شود. این روش وعده داده است که در درمان سایر انواع اختلالات دستگاه گوارش، مانند مکرر کلستریدیوم مشکل عفونت و التهاب روده مرض (IBD). در واقع، کولیت مرتبط با ICI به نظر می رسد خود ایمنی در طبیعت و ویژگی های بسیاری با IBD-کولیت دارد.

پیوند میکروبیا مدفوع

تیم من و من اخیرا یک مطالعه در طبیعت پزشکی نشان دادن، برای اولین بار، که FMT با موفقیت درمان کولیت مرتبط با ICI. در دو هفته، دو بیمار ما بهبودی کامل را طی کردند - فرکانس اسهال تقریبا نزدیک به مقدار اولیه بود، و خونریزی و درد متوقف شد.

مهم است که توجه داشته باشیم که این مطالعه یک کارآزمایی بالینی با تعداد زیادی از بیماران نبود، بلکه یک مطالعه دلسوزانه برای مواردی است که در درمان استاندارد شکست خورده است. اگر چه مطالعه با اندازه کوچک محدود شد - فقط دو بیمار - من معتقدم که نتایج ما نشانگر امکان اجرای این درمان در یک جمعیت بزرگتر برای یک کارآزمایی بالینی به عنوان خط اول یا درمان بخشنده برای درمان بیماران مبتلا به کولیت مرتبط با ICI است. این یک درمان سریع با اثرات است که برای چند ماه دوام دارد. و، آن را امن تر از استروئیدها و سایر درمان های سرکوب ایمنی است که به طور سنتی برای درمان کولیت استفاده می شود.

این تحقیقات بسیار بیشتری را برای تشخیص اینکه چگونه میکروبیوم کولیت مرتبط با ICI را تنظیم می کند، مورد تحقیق قرار می دهد. ما این زاویه را بررسی خواهیم کرد تا بتوانیم از کولیت جلوگیری کنیم یا حتی از آن جلوگیری کنیم تا بیماران بتوانند از ICI درمانی بهتری بهره مند شوند.گفتگو

درباره نویسنده

یینگ هونگ وانگ، استاديار غدد درونریز، کبد و تغذیه، دانشگاه تگزاس MD Anderson Cancer Center

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط

{amazonWS: searchindex = کتابها؛ کلمات کلیدی = پیوند مدفوع؛ maxresults = 3}

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

به دنبال InnerSelf در

فیس بوک، آیکونتوییتر آیکونrss-icon

دریافت آخرین با ایمیل

{emailcloak = خاموش}

بیشترین مطلب خوانده شده