بسیاری از افرادی که مبتلا به کووید-19 بوده اند، به دیابت مبتلا شده اند. اما دیابت نسبتاً شایع است و کووید هم همینطور است، بنابراین لزوماً به این معنی نیست که یکی به دیگری منجر می شود.
سوال این است که آیا احتمال ابتلا به دیابت در افرادی که مبتلا به کووید بوده اند بیشتر از افرادی است که مبتلا نشده اند؟ و اگر چنین است، آیا این کووید است که باعث دیابت می‌شود یا چیز دیگری وجود دارد که این دو را به هم مرتبط می‌کند؟
مطالعات اخیر نشان می دهد که ارتباطی بین ابتلا به کووید و ابتلا به دیابت وجود دارد. داده های ایالات متحدهبر اساس سوابق بیش از 500,000 نفر زیر 18 سال مبتلا به کووید، دریافتند که این افراد جوان در مقایسه با افرادی که مبتلا به کووید نیستند و افرادی که سایر دستگاه های تنفسی داشتند، احتمال بیشتری برای تشخیص دیابت جدید به دنبال عفونت دریافت می کنند. عفونت های قبل از همه گیری این مطالعه مشخص نکرد که افراد مبتلا به چه نوع دیابتی هستند.
دیگر مطالعه ایالات متحده در یک گروه سنی مسن‌تر، الگوهای مشابهی را در تجزیه و تحلیل خود از بیش از چهار میلیون بیمار یافتند. در این مورد اکثر موارد دیابت نوع 2 بودند.
A مطالعه آلمانی بر اساس سوابق پزشکی بیش از هشت میلیون بیمار، دوباره دریافتند افرادی که مبتلا به کووید هستند، احتمال بیشتری دارد که متعاقباً به دیابت نوع 2 مبتلا شوند.
به من یادآوری کن دیابت چیست؟
انواع مختلفی از دیابت وجود دارد. وجه مشترک همه آنها این است که بر توانایی بدن برای تولید یا پاسخ به هورمون انسولین تأثیر می گذارد. انسولین میزان قند خون ما را کنترل می کند، بنابراین اگر به اندازه کافی از آن تولید نکنیم یا به درستی کار نکند، قند خون ما بالا می رود.
شایع ترین نوع دیابت تا کنون است دیابت 2 را تایپ کنید. اغلب در بزرگسالی ظاهر می شود و با مقاومت به انسولین مشخص می شود. به عبارت دیگر، افراد مبتلا به دیابت نوع 2 هنوز انسولین تولید می کنند، اما انسولین به درستی کار نمی کند. درمان ها متفاوت است و شامل دارو، تغییر در رژیم غذایی و افزایش فعالیت بدنی می شود.
رایج ترین مورد بعدی این است نوع 1. دیابت نوع 1 اغلب، اما نه همیشه، در دوران کودکی یا نوجوانی ظاهر می شود. من در ده سالگی تشخیص داده شدم. در دیابت نوع 1، بدن به طور کلی تولید انسولین را متوقف می کند. افراد مبتلا به دیابت نوع 1 باید تا پایان عمر از تزریق یا تزریق انسولین استفاده کنند.
بنابراین چگونه کووید می تواند باعث دیابت شود؟
نظریه های قابل قبول زیادی در مورد اینکه چگونه کووید ممکن است باعث دیابت شود وجود دارد، اما هیچ کدام ثابت نشده اند. یک احتمال این است که التهاب ایجاد شده توسط ویروس می تواند مقاومت به انسولین را ایجاد کند که یکی از ویژگی های دیابت نوع 2 است.
احتمال دیگر مربوط به ACE2 است، پروتئینی که در سطح سلول ها یافت می شود و SARS-CoV-2 (ویروسی که باعث COVID-19 می شود) به آن می چسبد. برخی مطالعات نشان داده‌اند که ویروس کرونا می‌تواند از طریق ACE2 وارد سلول‌های تولیدکننده انسولین شده و آنها را آلوده کند، که ممکن است باعث مرگ سلول‌ها یا تغییر نحوه عملکرد آنها شود. این می تواند به این معنی باشد که افراد قادر به تولید انسولین کافی نیستند که منجر به دیابت می شود.
در دیابت نوع 1، سیستم ایمنی به سلول های تولید کننده انسولین حمله می کند، اما دلیل آن را نمی دانیم. یک نظریه این است که سیستم ایمنی بدن توسط چیز دیگری تحریک می شود - مثلاً، یک ویروس - و سپس به طور تصادفی به سلول های تولید کننده انسولین نیز حمله می کند. ممکن است کووید باعث شود که سیستم ایمنی برخی افراد این کار را انجام دهد.
نه خیلی سریع
فقط به این دلیل که به نظر می رسد افرادی که کووید داشته اند بیشتر در معرض ابتلا به دیابت هستند و نظریه های قابل قبولی برای توضیح این موضوع وجود دارد، هنوز لزوماً به این معنی نیست که کووید باعث دیابت می شود.
ممکن است کووید باعث افزایش موقت قند خون شود که با گذشت زمان برطرف می شود. آ مطالعه ایالات متحده از بین 594 نفری که به تازگی در هنگام بستری شدن با کووید در بیمارستان به دیابت تشخیص داده شده بودند، دریافتند که سطح قند خون اغلب پس از ترخیص از بیمارستان، بدون درمان، به حالت عادی باز می گردد.
ما هم این را می دانیم دگزامتازون - استروئیدی که برای درمان افراد مبتلا به کووید شدید استفاده می شود - باعث افزایش موقت قند خون می شود.
برخی از دانشمندان سوال کرده اند که آیا کووید به طور کلی باعث ایجاد نوع جدیدی از دیابت می شود یا اینکه افراد به اشتباه بعد از کووید به عنوان مبتلا به دیابت طبقه بندی می شوند.
علاوه بر این، بسیاری از دیابت‌ها، به‌ویژه نوع 2، ناشناخته می‌مانند. ممکن است افرادی که پس از ابتلا به کووید دیابت تشخیص داده می‌شوند، قبل از ابتلا به کووید، دیابت داشته‌اند، اما این دیابت تا زمانی که تحت درمان قرار نگرفته‌اند، تشخیص داده نشده است. کووید.
افزایش سطح دیابت همچنین می تواند منعکس کننده تأثیر محدودیت های همه گیر یا تغییر رفتار در نتیجه عفونت یا ترس از عفونت، از جمله تأخیر در مراقبت های پزشکی و تغییرات در رژیم غذایی و سطوح فعالیت بدنی باشد.
چهار Ts
دیابت نوع 2 در طول زمان به کندی ایجاد می شود و حتی دیابت نوع 1 ممکن است ماه ها تا سال ها طول بکشد تا ظاهر شود. بنابراین احتمالاً مدتی طول می کشد تا کسی بتواند به طور قطعی بگوید که آیا کووید منجر به افزایش دیابت می شود یا خیر.
صرف نظر از این، بسیار مهم است که افراد از علائم و نشانه های این بیماری آگاه باشند. دیابت انگلستان به ما می گوید که مراقب آن باشیم چهار Ts: توالت (زیاد توالت رفتن یا خیس کردن رختخواب)، تشنگی، خستگی و لاغری. اینها علائم معمول دیابت نوع 1 هستند. برای نوع 2، بسیاری از افراد علائمی ندارند یا متوجه آن نمی شوند. با این حال، چهار T همچنان اعمال می شوند، با تاری دید و خارش عمومی یا برفک نیز به عنوان علائم ذکر شده است.
اگر به دیابت خود یا یکی از اعضای خانواده مشکوک هستید، مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید. یک آزمایش سریع انگشت توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند بلافاصله تعیین کند که آیا قند خون شما بالا است یا خیر، و اینکه آیا ممکن است به بررسی های بیشتر نیاز باشد یا خیر.
درباره نویسنده
جیمی هارتمان-بوویس، دانشیار و مدیر برنامه DPhil مراقبت های بهداشتی مبتنی بر شواهد، دانشگاه آکسفورد
این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.
کتاب های مرتبط:
بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما
توسط بسل وان در کلک
این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
نفس: علم جدید یک هنر گمشده
توسط جیمز نستور
این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند
توسط استیون آر گاندری
این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال
توسط جوئل گرین
این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید
توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور
این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
