چرا آمریکایی های سیاه می توانند بیشتر از آمریکایی های سفید پوست به تنش برسند

آمریکایی های سفید پوست زندگی می کنند به طور متوسط سال 3.6 طولانی تر از آمریکایی های سیاه پوست. اگر فقط در مردان نگاه کنید، تفاوت می شود سال 4.4.

همانطور که در یک اخیر یافتم مطالعهدلیل اصلی این تفاوت این است که آمریکایی های سیاه پوست در معرض خطر بیشتری هستند بیشترین بیماری های مزمن مانند فشار خون بالا، چاقی، بیماری قلبی، سکته مغزی و سرطان نسبت به سایر نژادها و گروههای قومی.

با این حال، تحقیقات نشان می دهد گروه های اقلیت در آمریکا تمایل بیشتری نسبت به سلامت روان نسبت به آمریکایی های سفید پوست دارند. افسردگی، اضطراب و خودکشی، به عنوان مثال، در آمریکایی های سفید پوست شایع تر از آمریکایی های سیاه پوست است.

تحقیقات، از جمله کارهایی که من با همکارانم در دانشگاه میشیگان انجام داده ام، نشان می دهد که اگرچه امریکایی های سفید پوست به طور متوسط ​​"سالم ترین گروه" هستند، آنها به طور متوسط ​​کمتر "مقاوم" نسبت به آمریکایی های سیاه پوست هستند. به نظر می رسد که آسیب پذیری هزینه ی امتیاز است و انعطاف پذیری در نتیجه ناسازگاری است.

منظور ما از انعطاف پذیری چیست؟

با توجه به سطح مواجهه با طیف وسیعی از عوامل خطر روان شناختی، گروهی "انعطاف پذیر" را سالم می نامیم. به عنوان مثال، مشکلات روانی-اجتماعی مانند پیشرفت تحصیلی پایین با افزایش مرگ و میر به طور کلی ارتباط دارد. اما در بعضی گروه ها اثر کمتر از دیگران است، بنابراین ما گروه هایی را توصیف می کنیم که در آن اثرات پایین تر است، به عنوان مقاوم تر.


گرافیک اشتراک درونی


به نظر می رسد که آمریکایی های سفید پوست به برخی عوامل خطر روانی اجتماعی برای طیف وسیعی از نتایج سلامت جسمی و روانی نسبت به گروه های اقلیت آسیب پذیرتر هستند. به عبارت دیگر، آنها کمتر انعطاف پذیر هستند - کمتر قادر به انطباق موفق با وظایف زندگی در مواجهه با شرایط بسیار نامطلوب است.

در سراسر مطالعات متعدد با استفاده از نمونه های ملی نماینده آمریکایی ها، همکاران من و من همواره متوجه شده اند که آمریکایی های سفید پوست به تاثیر عوامل خطر مانند تحصیلات پایین، خشم، افسردگی، احساس کنترل زندگی خود و دیگر عوامل روانی اجتماعی بر مرگ و میر آسیب پذیر هستند. .

دستاوردهای آموزشی از راه های مختلف به مرگ منجر می شود

دستاوردهای آموزشی یکی از این موارد است عوامل اصلی برای سلامتی ما. اولا، پیشرفت تحصیلی منجر به مشاغل بهتر با پرداخت بهتر میشود، و دوم، مغز و رفتار ما را توسعه می دهد، بنابراین ما می توانیم تصمیمات بهتر و یک زندگی بهتر داشته باشیم زندگی سالم.

به عنوان مثال، تحقیق از هاروارد و ییل پیدا کرده است در حالی که افرادی که بیش از یک دیپلم دبیرستانی می توانند انتظار داشته باشند به 82 زندگی کنند، امید به زندگی برای کسانی که با 12 یا سال تحصیلی کمتر هستند فقط 75 است.

در یک مطالعه در 2016 منتشر شده است، ما از مطالعات آمریکایی ها «تغییر زندگی» برای پیگیری افراد 3,500 برای سال های 25 استفاده می کنیم تا اثر آموزش کم بر خطر مرگ و میر بر اساس نژاد مقایسه شود. در کل ما دریافتیم که وقتی همه عوامل دیگر کنترل میشوند، داشتن یک دیپلم دبیرستان با 20 کمتر از خطر مرگ و میر در بیش از 25 سال نسبت به کسانی که بدون دیپلم دبیرستان مرتبط است.

در حالی که پیشرفت تحصیلی پایین برای همه بد بود، تاثیرات بهداشتی برای افراد سفید پوست بدتر شد نسبت به افراد سیاه پوست. در همان تحقیق ما دریافتیم که خطر اضافی مرگ و میر ناشی از آموزش کم، برای سفید پوستان نسبت به سیاه پوستان، 30 درصد بیشتر است.

این تحقیقات را تکرار می کند انوش دایتون، برنده جایزه نوبل 2015 در علم اقتصادو آن مورد منتشر شده در سال گذشته است. آنها مستند شدند افزایش یافت در همه موارد مرگ و میر بین مردان سفید پوست و مردان سفید پوست در ایالات متحده بین 1999 و 2013.

این افزایش مرگ و میر برای سفیدپوستان غیر اسپانیایی منحصر به فرد بود. در همان دوره زمانی، میزان مرگ و میر برای سایر نژادها و گروه های قومی ادامه یافت. آنها همچنین دریافتند که بیشتر این میزان مرگ و میر افزایش یافته برای سفیدپوستان غیر اسپانیایی به علت مسائل رفتاری مانند مصرف الکل، مصرف مواد مخدر و خودکشی است. این تغییر دهه ها پیشرفت در مرگ و میر را تغییر داد و برای ایالات متحده منحصر به فرد بود. جالب توجه است، افزایش میزان مرگ و میر در بین آمریکایی های سفید پوست با تحصیلات بالا بود.

تفاوت در نحوه خشم و افسردگی بر سلامت تاثیر می گذارد

خصومت و خشم می تواند مرگ و میر قلب و عروق را پیش بینی کند؛ فردی که عصبانی است، مستعد ابتلا به مشکلات قلبی، فشار خون بالا و سکته مغزی است.

دوباره با استفاده از داده های آمریكایی تغییر وضعیت زندگی، ما بیش از 1,500 سیاه و سفید بالغ برای سال 10 دنبال شد. این مطالعه مقیاس های گزارش شده خود را برای اندازه گیری خشم و خصومت استفاده کرد. ما متوجه شدیم که هر واحد اضافی از خشم و خصومت با مرگ و میر بیشتر قلب و عروق همراه بود سفید در مقایسه با سیاه پوستان.

در دیگری مطالعه با استفاده از داده های همان نظرسنجی، همکاران من و من می خواستم ببینم آیا سطح نشانه های افسردگی که افراد در 1986 تجربه کرده اند می توانند خطر مرگ و میر خود را بیش از سال 25 پیش بینی کنند. هنگامی که ما برای طبقه اجتماعی و عوامل سلامت جسمانی کنترل شد، متوجه شدیم که گزارش دادن نشانه های افسردگی در 1986، در واقع پیش بینی خطر بیشتر مرگ ومیر در 2011، اما فقط برای شرکت کنندگان سفید پوست است. این اثر مضر در میان شرکت کنندگان سیاه در این بررسی یافت نشد.

این یافته بود تکرار شده برای مرگ و میر ناشی از بیماری کلیوی در یک مقاله جداگانه.

در دیگری مطالعه ما تعدادی از بیماری های مزمن پزشکی مانند فشار خون بالا، دیابت، بیماری ریه، بیماری های قلبی، سرطان، سکته مغزی و آرتروز را مقایسه کردیم که شرکت کنندگان در 1986 گزارش دادند که در 2011 گزارش شده اند.

ما دریافتیم که داشتن نشانه های افسردگی بیشتر در ابتدای بررسی، افزایش بیشتر تعداد بیماری های مزمن را در سال های آینده 25 پیش بینی می کرد، تنها در صورت شرکت کننده سفید، اما نه سیاه.

در دیگری مطالعه، ما با موفقیت نتایج مشابهی را در یک نمونه دیگر تکرار کردیم، که نشان می دهد این یافته ها پایدار و قوی هستند.

سلامت خود را رتبهبندی مرگ و میر در سفید پوستان نسبت به سیاه پوستان را پیش بینی می کند

گذشته تحقیق نشان داده است که درخواست بیماران برای ارزیابی سلامت خود، پیش بینی کننده مرگ و میر بسیار قوی است. همکاران من و من می خواستند ببینند که آیا بهداشت ضعیف خودسوزی هم خطر مرگ و میر را برای هر دو آمریکایی سیاه و سفید پیش بینی می کند. مجددا، با استفاده از داده ها از Survey of Living Survey of Americans، ما مشاهده کردیم که وقتی کسی احساس می کند که سالم نیست، آنها در معرض خطر مرگ و میر قرار دارند.

با این حال، این بستگی به نژاد دارد؛ احساس کمتر سالم بهتر است که مرگ و میر را در میان سفیدپوستان نسبت به سفید پوستان پیش بینی کند.

In مطالعه دیگری در میان سالمندان، ما متوجه شدیم که با کاهش وضعیت سلامتی مردم بیشتر درباره مرگشان هراس دارند. این نیز فقط برای درست است سفید، سیاه پوست نیست.

علاوه بر سلامت جسمانی، همکاران من و من نیز دریافتند که ارتباط بین افسردگی و ناامیدی is برای سفید پوستان قوی تر از سیاه پوستان است.

و در یکی دیگر مطالعه من متوجه شدم که در حالی که مردان سفیدپوست نسبت به زنان سفید پوست و مردان سیاه پوست کمترین تعداد وقایع زندگی استرس داشتند، تأثیر بیشتر بر افسردگی آنها.

و بالاخره، ما یافت این که آیا افراد احساس می کنند که آنها در کنترل زندگی خود هستند یا نه، با مرگ زودرس همراه است، اما این ارتباط بود 50 درصد قویتر است در آمریکایی های سفید پوست از آمریکایی های سیاه پوست بود.

چه چیزی این تفاوت ها را توضیح می دهد؟

چرا آمریکایی های سفیدپوست کمتر مقاوم هستند؟ یک توضیح این است که، به طور کلی، آنها برای تهیه مقابله با تهدیدات آمادگی ندارند، زیرا تجربه کمتری با آنها دارد.

این عدم آمادگی و تجربه با عوامل استرس زای قبلی ممکن است سفیدپوستان را در معرض خطر بیشتر نتایج ضعیف قرار دهد، زمانی که زندگی از کنترل خارج شود. گروه های اقلیت، از سوی دیگر، به طور مداوم در معرض شرایط اقتصادی و اجتماعی قرار گرفته اند که به آنها تجربه ی اول و توانایی اعتقاد بر این می دهد که می توانند با فشارهای جدید روبرو شوند. برای سیاه پوستان استرسور چیز جدیدی نیست. آنها مهارت های مقابله ای خود را تسلط یافته اند.

گروه های جمعیتی در چگونگی انعطاف پذیری آن ها زمانی که با آن مواجه هستند متفاوت هستند استرس و سایر مشکلات. این مربوط به یک ضرب المثلی است که همه ما اغلب شنیده ایم: چه چیزی نمی کشد، شما را قوی تر می کند.

گفتگو

درباره نویسنده

شروین عساری، پژوهشگر تحقیق روانپزشکی و بهداشت عمومی، دانشگاه میشیگان

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

at InnerSelf Market و آمازون