بسیاری از افراد در طول عمر خود احساس ناگهانی سرگیجه را تجربه می کنند، چرخش سر، سرگیجه، احساس شناور یا از دست دادن تعادل، گاهی اوقات همراه با حالت تهوع است. در واقع، سرگیجه شکایت مکرر است.
برآورد شده است 30٪ از جمعیت عمومی حداقل یک بار در طول عمر خود به سرگیجه متوسط تا شدید، و نزدیک به 2٪ از بزرگسالان برای سالی یک بار به دنبال علائم جدید سرگیجه متوسط یا شدید یا سرگیجه باشید.
شیوع علائم سرگیجه بخصوص در افراد مسن بالا است و بین 10٪ و 30٪ از نظر رنج می برند. سرماخوردگی می تواند بسیار ناراحت کننده باشد و از لحاظ جسمی ناتوان کننده باشد و می تواند کیفیت زندگی را به طور قابل توجهی کاهش دهد. در افراد مسن، به ویژه در معرض سرگیجه، دو برابر احتمال ابتلا به بیماری ناتوانی، بدتر شدن علائم افسردگی، کاهش مشارکت در فعالیت های اجتماعی، سلامت ضعیف و سقوط، دچار مشکل می شود.
مردم معمولا دشوار به توصیف علائم سرگیجه خود و استفاده از شرایط مبهم مانند شناور، چرخش، unsteadiness و سرگیجه. این توصیف علائم نامناسبی دلیل اصلی این است که سرگیجه برای ارزیابی و درمان پیچیده است.
پزشکان آن را به عنوان یک احساس جهت گیری تغییر در فضا توصیف می کنند و آن را به چهار زیرمجموعه اصلی تقسیم می کنند:
- بی ثباتی ناشی از ضعف پا و احساس ناراحتی
- سرگیجه از اضطراب شدید
- سر و صدا
- سرگیجه
چرا ما احساس سرگیجه میکنیم؟
سرگیجه تشخیص داده می شود زمانی که بیماران بیان توهم چرخش سر و یا بدن را بیان می کنند. سرگیجه از طریق گوش داخلی (وستیبولار) ایجاد می شود - اغلب با جابجایی کریستال های کلسیم (سنگ های کوچک در گوش داخلی که حرکت آنها به چشم و مغز حرکات افقی یا عمودی است) از اتاق های صحیح آن در گوش داخلی - وضعیتی که به نام پوسیدگی موضعی سرگیجه یا BPPV نامیده می شود.
همانطور که کریستالهای کلسیم از طریق یکی از سه کانال گوش داخلی خراشیده می شوند، سلول های عصبی بسیار نازک (که به عنوان سلول های موئی شناخته می شوند) به مغز و چشم متصل می شوند. سلول های مو بسیار حساس به هر جنبشی اندک هستند و سیگنال های آنها به مغز به طور معمول جنبه های حرکات جنبی را نشان می دهد و حرکات چشم و وضعیت بدن را فورا تنظیم می کند.
در BPPV، سلول های مو نادرست به مغز حرکت سر اطلاع می دهند. این از اطلاعاتی که از طریق چشم ارائه می شود، متفاوت است و موجب تخریب حرکات سر و یا سرگیجه می شود. بسته شدن چشم، یکی از ورودی های حساس ناسازگار را از بین می برد و سرگیجه های سرگیجه را کاهش می دهد.
مکالمه، CC BY-NDاحساس مشابهی از چرخش سر نیز ممکن است از سایر شرایط گوش داخلی ایجاد شود، از جمله عصب وستیبولار یا عفونت گوش داخلی (نوریت) یا کانالهای وریدی غلیظ، که بر مسیر عصبی (به نام "رفلکس") ارتباط دارد که گوش داخلی و چشم را پیوند میدهد.
نقش این رفلکس این است که وقتی که سر در حال حرکت است، به خصوص در سرعت های سریع، به عنوان مثال در هنگام راه رفتن سریع، در حال حرکت یا حتی نشستن در یک ماشین در یک جاده ی کم پشت، بصری پایدار و واضح را حفظ می کند. اگر این رفلکس به درستی کار نکند، چشم انداز مانند تماشای جهان است، همانطور که در فیلم ویدئوی خانگی ضعیف به نظر می رسد: لرزان و ناپایدار است.
تقریبا همانطور که مکرر است، احساس رعب و وحشت در هنگام بالا آمدن مردم پس از اینکه روی یک نیمکت یا یک تخت به سرعت یا از ایستادن از یک صندلی پس از مدت زمان طولانی نشست، تجربه می کنید.
در این مثال، خون در پاهای ما جمع شده و قلب میزان ضرب و شتم خود را به اندازه کافی برای جبران افزایش فشار خون مورد نیاز برای ایستادن افزایش نمی دهد. این تنظیم ناخوشایند فشار خون باعث ایجاد بیش از حد زمان برای تأمین مغز با خون اکسیژن شده و سرگیجه می شود.
چگونه برای درمان سرگیجه
درمان سرگیجه شامل مانورهای فیزیکی مانند انتقال بلورها به اتاق خود برای BPPV، کنترل فشار خون و آموزش تعادل است. با این حال، بسیاری از مبتلایان به افراد مسن و سالخورده اغلب دچار تشخیص درست میشوند و نمیتوانند علائمشان را از بین ببرند.
این ممکن است ناشی از عدم دسترسی آزمایشات تشخیصی برای برخی از شرایط گوش داخلی باشد، ماهیت بیرونی مشکل، که دشوار است با دقت مشخص شود، بیش از یک مسئله منجر به مشکل و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی تنها قادر به تشخیص یکی از دو دلیل ممکن است.
در NeuRA ما در حال انجام یک مطالعه برای ارزیابی یک مرحله ای برای ارزیابی و درمان سرگیجه هستیم. اگر موفق به کاهش قسمتهای سرگیجه و معلولیت باشیم، امیدواریم این استراتژی را برای ترکیب در خدمات بالینی فراهم کنیم.
درباره نویسنده
استیون لرد، ارشد پژوهشی ارشد، تحقیقات علوم اعصاب استرالیا و جاسمین منانت، ارشد پژوهشی ارشد، تحقیقات علوم اعصاب استرالیا
این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.
کتاب های مرتبط:
at InnerSelf Market و آمازون
