The Dangers And Potential Of Natural Opioid Kratom
برگ گیاه kratom (درخت Mitragyna Speciosa). منبع عکس: ThorPorre

با توجه به بحران اعتیاد به مواد مخدر، به نظر می رسد غیرممکن است که یک مخدر برای استفاده در ایالات متحده قانونی است و می تواند در فروشگاه های چای، فروشگاه های راحتی، از طریق اینترنت خریداری شود و حتی بله از دستگاه های فروش.

با این حال، kratom شما به طور متوسط ​​opioid نیست. آژانس مبارزه با مواد مخدر آن را هنگامی که سعی در ممنوعیت گیاه در 2016 پیدا کرد.

اعتراض عمومی از کاربران و 51 کنگره در سراسر کشور از هر دو حزب سیاسی با صدای بلند بود. DEA از آن زمان به بعد کاهش یافته است تلاش برای ممنوعیت kratom، اگرچه استفاده از آن در آلاباما، آرکانزاس، ایندیانا، تنسی، ورمونت، ویسکانسین و لوئیزیانا ممنوع است.

اخیرا، در نوامبر 14، 2017، FDA صادر شده است هشدار عمومی در مورد kratom، با اشاره به مرگ 36 که آژانس به استفاده از کراتوم نسبت داده شده است.

Kratom در تقاطع بین محصول طبیعی و مواد مخدر سوء استفاده می کند، مناطقی که من به عنوان یک محقق فارماکولوژی بالینی و یک داروساز مطالعه می کنم برای دو دهه. از اپدورا برای کاهش وزن به MDMA (مولی) برای PTSD، تجربه به من آموخته است که محصولات طبیعی همیشه بی خطر نیستند و ممکن است مواد مخدر ممنوعه در برخی از بیماران سودمند باشد.


innerself subscribe graphic


گیاه محبوب

هزاران نفر کراتوم را که به طور طبیعی در تایلند، مالزی، اندونزی و پاپوآ گینه نو رشد می کنند، به تسکین درد، معتقد است گیاه طبیعی برای ایمن نگه داشتن. با این حال، ما فقط به اندازه کافی در مورد گیاه به دانستن آن ایمن و یا موثر نیست.

ما می دانیم که kratom دارای اثرات مضر برای کاهش درد و یک اثر محرک است. این خطر کم خطر تنفس را به وجود می آورد، خطر اصلی اپیوئید قوی.

اثرات مخدر از kratom از دو ماده شیمیایی قوی، میترگینین و 7-hydroxymitragynine در برگ کراتوم می آیند. Mitragynine بیشتر برجسته و دارای اثرات خفیف opioid، در حالی که 7-hydroxymitragynine است 13 بار قوی تر از مورفین میلی گرم برای میلی گرم.

اما فقط به خاطر اینکه کراتوم به اندازه هروئین و فنتانیل خطرناک نیست، به این معنا نیست که از عوارض نامطلوب است. در واقع آنها همه هستند بسیار اعتیاد آور است.

در ارزیابی 660 در مورد kratom به مراکز کنترل سموم ایالات متحده از 2010-2015، عوارض جانبی عمده شامل ضربان قلب، آشفتگی یا تحریک پذیری، خواب آلودگی، تهوع و فشار خون بالا است. این عوارض جانبی به ترتیب در٪ 42 و٪ 7 درصد متوسط ​​یا شدید بود.

علاوه بر این، بر خلاف داروهای تجویزی، مقادیر مواد تشکیل دهنده فعال در محصولات کراتوم بدون کنترل می تواند با گذشت زمان تغییر کند یا می تواند با سایر محصولات تقلید کند. در ارزیابی چندین محصول کراتوم که به صورت تجاری در دنیای غرب فروخته می شد، غلظت های 7-hydroxymitragynine بطور قابل توجهی بالاتر است از این می تواند به طور طبیعی حاصل شود، که مزایای ایمنی استفاده از kratom را در مقایسه با سایر مواد مخدر نادیده می گیرد.

کمک به کارگران سخت

Kratom در هزاران سال به طور گسترده در آسیای جنوب شرقی مورد استفاده قرار گرفته است، اما در 1943 در تایلند ممنوع است. طرفداران گیاه گفتند ممنوعیت به دلیل سیاست بود، نه سلامت

این ممنوعیت به سختی استفاده خود را در آنجا متوقف کرد. با توجه به نظرسنجی ملی 2008 در تایلند، بیش از یک میلیون نفر با استفاده از kratom گزارش کردند. در چند ناحیه جنوبی تایلند، تا از 70 درصد از جمعیت مردانه kratom استفاده می شود روزانه.

در مالزی اکثریت مردم از kratom استفاده کرده اند تا توانایی شان در ساعات طولانی با درد و خستگی کمتری داشته باشند، اما درصد 31 از کنجکاوی یا فشار همگانی آغاز شد. پانزده درصد با استفاده از kratom برای از بین بردن مواد مخدر غیر قانونی و الکل گزارش داد. هشتاد و نه درصد از افراد سعی داشتند در گذشته از کراتوم پرهیز کنند اما به علت علائم برداشت، مانند بی خوابی، تهوع، استفراغ، اسهال، درد عضلانی و سوزش، چشمی و بینی، اضطراب، افسردگی و تنش، دوباره از بین رفتند.

در ایالات متحده، مشخصات ایمنی kratom - حداقل در مقایسه با سایر مواد مخدر - مردم را به عقب به عنوان 1836 توصیه kratom به عنوان جایگزین برای افرادی که معتاد به opioids شد. این باور اصلی دلیل اصلی اعتراض بود در برابر ممنوعیت پیشنهادی DEA در 2016 علیرغم تبلیغات اینترنتی و تجربیات بی نظیر، من فکر نمیکنم که مطالعاتی با کیفیت بالا داشته باشیم که چگونه این کار را خوب انجام می دهند و بهترین راه استفاده از آن است.

نگه داشتن آرام

یک مطالعه کوچک در مالزی از کاربران 136 kratom در 2010 پیشنهاد کرد که کراتوم در کاهش مصرف opioids موثر باشد. اما، از 78 درصد پاسخ دهندگان که پس از آن سعی داشتند با استفاده از kratom ترک کنند، هیچ کدام موفق نشدند.

ما در حال حاضر داروهایی داریم که می توانند برای اعتیاد به مواد مخدر استفاده شوند، از جمله زیرکسون و متادون که دقیقا مورد مطالعه قرار گرفته اند و همچنین اعتیاد آور هستند. معقول است که بپرسید: چرا کسی از kratom برای کمک به درمان اعتیاد استفاده می کند؟

Kratom چیزی را ارائه می دهد که داروهای دیگر برای درمان اعتیاد نیستند - توانایی درمان خود را با نامحدود و درمان بدون مشارکت سیستم مراقبت های بهداشتی و یا اجرای قانون.

ما نیاز به اطلاعات بیشتر داریم با توجه به ممنوعیت DEA یک محصول تحقیق علمی در مورد این محصول بسیار دشوار است. این اعتقاد دارد که توانایی محققان برای بررسی دقیق خواص دارویی ماری جوانا، به ضرر بیماران، کاهش یافته است.

خط پایین چیست؟

Kratom یک گزینه امیدوار کننده به عنوان یک جایگزین مؤثر و ایمن برای افراد معتاد به داروهای تجویزی است که باید مورد بررسی قرار گیرد.

در همان زمان، کراتوم دارای توان بالقوه اعتیاد است و زمانی که با سایر داروهای روانپزشکی و یا مواد مخدر سوء استفاده می شود خطرناک است. داشتن kratom برای خرید در مقادیر تقریبا نامحدود در سالن هایی که خرید را محدود نمی کند، یک ایده بسیار بد است.

زمین میان این سیاست وحشی وحشی و ممنوعیت kratom این است که آن را به عنوان یک طبقه سوم از مواد مخدر ایجاد کند. در 2006، کنگره قانون را تصویب کرد در حال حرکت دندانپزشکی (پودو فیدرین، افدرین و فینیل پروپانولامین) از مقادیر غیرمستقیم به ضد داروخانه مقابله کنید.

این قانون، میزان ماهانه از decongestants هایی را که هر فردی می تواند خریداری کند محدود می کند. همچنین فروش را به بزرگسالان با شناسایی عکس محدود می کند و به خرده فروشان نیاز دارد اطلاعات شخصی در مورد این مشتریان را حداقل دو سال پس از خرید حفظ کند. کنگره می تواند قانون مشابهی را برای کرامت تصویب کند و حتی محدودیت های بیشتری را اعمال کند، از قبیل نیاز به محصولات کراتوم حاوی یک مقدار استاندارد شده از اجزای فعال، و بیماران سابقه دارویی را برای داروساز ارائه می دهند که می توانند برای متابولیسم مضر دارو و مشاوره بیماران در راه های امن تر برای استفاده از دارو.

The Conversationهمانطور که با decongestants ها، این می تواند کارآمد و محتاطانه انجام شود، زیرا وجود دارد 275 میلیون بازدید کننده بیمار به مکان هایی که داروخانه ها در آنها در آمریکا در هر هفته است.

درباره نویسنده

C. مایکل وایت، استاد و رئیس بخش داروخانه، دانشگاه کانکتیکات

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

at InnerSelf Market و آمازون