در زمان احزاب کریسمس بسیاری از ما ممکن است بیدار شدن با ناراحتی، سر درد، معده شکننده و برخی از سوزش سر دل (ریفلاکس اسید) که در یک سال می تواند تاثیر بگذارد بیش از 40٪ از ما و یک در پنج هفته ای.

در گذشته ما ممکن است علائم ایجاد شده را داشته باشیم، اما امروزه قرص های سوء هاضمه را از بین می برد. اینها فقط به نوعی شیر یا قلیایی تبدیل شده اند اما بسیار پیچیده شده اند. مهار کننده های پمپ پروتون (PPI با نام هایی که در معالجه مانند omeprazole متوقف می شوند) داروهایی هستند که تولید اسید معده را سرکوب می کنند. آنها قادر به کاهش سریع و شدید اسید معده می باشند و عموما در نظر گرفته می شوند و دارای عوارض جانبی اند. در نتیجه، آنها درمان موثر برای طیف وسیعی از اختلالات دستگاه گوارش مانند سوء هاضمه، ریفلاکس معده و زخم معده را فراهم می کند.

آنها یکی از داروهای رایج در دنیا هستند اطراف 12٪ از جمعیت که آنها را استفاده کرده اند، و آنها به طور مداوم در میان ده نفر از طبقات سودمند ترین مواد مخدر است. در اروپا و آمریکا، آنها می توانند بدون نسخه تجویزی خریداری شده و در انگلستان هم اکنون در مغازه ها و سوپرمارکت ها موجود می باشند.

در حالی که آنها به طور کلی به عنوان ایمنی محسوب می شوند، مطالعات جمعیت اخیر نشان دهنده افزایش خطر ابتلا به عفونت باکتریایی در افراد PPI است. اینها شامل عفونت هایی مانند پنومونی باکتریایی و مهمتر از همه افزایش خطر of کلستریدیوم سخت عفونت، که می تواند اسهال شدید باشد و معمولا با استفاده از آنتی بیوتیک مرتبط است.

یک مقاله جدید منتشر شده در گوت توسط متی جکسون از تیم ما در کالج کینگ لندن، یک عارضه جانبی که قبلا نادیده گرفته شده از مهار کننده های پمپ پروتون است که ممکن است توضیح دهد که چگونه آنها باعث افزایش خطر ابتلا به عفونت باکتریایی کاربران می شود، کشف شده است. پیوند به مطالعه هنگامی که آنلاین منتشر شد.

مدفوع دوقلو

با نگاهی به داده های نمونه های مدفوع بیش از دوقلوهای بریتانیایی 1,800، متوجه شدیم افرادی که از PPI استفاده می کردند باکتری های مختلفی دارند که در روده خود زندگی می کنند نسبت به افرادی که دچار آن بودند. به طور خاص، مصرفکنندگان PPI افزایش در روده های باکتری خود را دارند که بیشتر احتمال دارد که در دهان و پوست قرار گیرند، مانند استرپتوکوک.

این تفاوت ها زمانی که ما باکتری های روده ای را بین دوقلوهای مشابه مقایسه کردیم که فقط یک دوقلو با استفاده از PPI ها مقایسه می شد. به نظر میرسد استفاده از مواد مخدر به جای نتیجه آن به عنوان تعدادی از تغییرات باکتریایی در طول زمان در داوطلبان سالم که بعد از دادن PPI به آنها تجویز شد، تکرار شدند.

به طور تصادفی، یک گروه دوم از دانشگاه Groningen در هلند منتشر شد یافته های تقریبا یکسان همزمان. آنها همچنین تغییرات مشابه با انواع باکتری ها را مشاهده کردند و افزایش تعداد خوراکی های خوراکی را در داخل روده مصرف کنندگان PPI نشان دادند. آنها همچنین پیشنهاد می کنند که در میان جمعیت خطر ابتلا به عفونت های اضافه شده توسط استفاده از PPI می تواند مزایای استفاده از PPI را بیش از آنچه که شما در افزایش استفاده از آنتی بیوتیک عامل است.

تغییرات میکروب مشاهده شده توسط هر دو مطالعه با تغییرات باکتریایی در موش ها مواجه می شوند که به تند و زننده و اغلب مرگبار منجر می شوند کلستریدیوم سخت عفونت، نشان می دهد که تغییرات در باکتری روده ناشی از PPI در انسان استفاده می شود می تواند باعث افزایش مشاهده شده در عفونت های باکتریایی. ممکن است عواقب بهداشتی بیشتری در انتظار کشف باشد مانند افزایش سرطان و خطر شکستگی.

مطالعه جوامع باکتریایی درون ما به سرعت در حال تکامل است و مشخص شده است که میکروب ها نقش بسیار مهمی و گسترده ای در سلامت انسان دارند که قبلا تصور می شد.

بیش از حد استفاده می شود

PPI ها به طور کلی شناخته شده و به عنوان مواد مخدر بسیار امن عرضه می شوند. مهمتر از همه آنها برای درمان شرایط خاصی مانند زخم معده و التهاب معده ناشی از افزایش سطح اسید بسیار مفید هستند. با این حال، شواهدی از مطالعات دیگر وجود دارد که اغلب در هنگام استفاده از آنها استفاده می شود به وضوح مورد نیاز نیست. مطالعات جمعیت زیاد نشان داده اند خطر ابتلا به عفونتهای باکتریایی با این داروها به خصوص با توجه به افراد مسن تر، وحشی بیشتر است. داده های ما نشان می دهد که PPI ها فلور روده را تغییر می دهند و اجازه می دهد که باکتری هایی که در دهان و بینی قرار دارند، جایگزین آن ها شود.

ما در برابر افرادی که PPI را متوقف می کنند، بدون بحث خوب با داروهای تجویز کننده، در معرض خطر قرار می گیرند، اما پزشکان و بیماران باید از خطرات احتمالی آگاه باشند و اطمینان حاصل کنند که آنها برای مدت طولانی مصرف نمی کنند - و همیشه تعادل ریسک ها و منافع برای هر فرد متفاوت است.

گزینه های امن تر؟

این مطالعه در تمام مارک های PPI موجود در انگلستان مورد بررسی قرار گرفت. گزینه های جایگزین احتمالی بستگی به این دارد که چرا فرد از دارو استفاده می کند. بعضی از افراد برای محافظت در برابر زخم های آینده ممکن است به علت داروی دیگری مصرف کنند. به طور کلی، خطر ابتلا به زخم بستگی به تاریخ گذشته و سایر عوامل دارد و ممکن است به دارو نیاز نداشته باشند. اگر از علایم سوزش سر دل استفاده می کنید، ممکن است ایده خوبی برای کشف عوامل سبک زندگی باشد و سعی کنید دلیل دقیق علائم خود را با پزشک مشخص کنید.

این تحقیق یک عارضه جانبی که قبلا نادیده گرفته شده از یکی از داروهایی که به طور گسترده در جهان مورد استفاده قرار گرفته است، برجسته شده است. نتایج مشابه با آنتی بیوتیک هایی است که پیش از این تصور می شد "بی خطر" هستند، اما اثرات ویران کننده ای بر میکروب های روده و سلامتی ما دارند و به طور گسترده ای تجویز می شوند. هم زمان ما همه داروهای ما را بررسی کردیم، نه فقط برای تأثیر آن بر سلامت ما، بلکه بر روی میکروبهای TLL 100 ما نیز بررسی شده است. در عین حال، پس از یک شب خشونت آمیز، به جای دستیابی به PPI خود، ابتدا ابتدا چیزی را که دوست دارید میکروب را امتحان کنید، امتحان کنید.

درباره نویسنده

تیم اسپکتور، استاد اپیدمیولوژی ژنتیک، کالج کینگ لندن و کلر استیو، مدرس ارشد بالینی، کالج کینگ لندن.

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

at

با تشکر از بازدید شما InnerSelf.com، که در آن وجود دارد 20,000 + مقاله‌های تغییردهنده زندگی که «نگرش‌های جدید و امکانات جدید» را تبلیغ می‌کنند. همه مقالات به ترجمه شده است بیش از 30 زبان. اشتراک به مجله InnerSelf که به صورت هفتگی منتشر می شود و الهام روزانه ماری تی راسل. مجله InnerSelf از سال 1985 منتشر شده است.