نرخ مرگ و میر مادران در حال افزایش است

با وجود اهداف توسعه هزاره سازمان ملل متحد در کاهش 75 مرگ و میر مادران توسط 2015، میزان مرگ و میر مادران تخمینی برای ایالات متحده 48 ایالات متحده و ناحیه کلمبیا به میزان 26.6 از 2000 به 2014 افزایش یافته است.

یک مطالعه جدید نشان می دهد که میزان مرگ و میر مادران تخمینی در ایالات متحده، به استثنای کالیفرنیا و تگزاس، 23.8 در هر تولد زنده 100,000 در 2014 از 18.8 در 2000 بود.

پیش بینی های تخمین زده شده به طور قابل توجهی مرگ و میر مادران کم گزارش شده است، عمدتا به دلیل تاخیر در تصویب برخی از ایالات "سوال حاملگی" در گواهی استاندارد مرگ. به گفته محققان، به علت این تاخیرها و اختلافات ناشی از آن، ایالات متحده یک میزان مرگ و میر مادران رسمی از 2007 را منتشر نکرده است.

یوجین Declercq، استاد علوم بهداشت جامعه در دانشگاه بوستون، می گوید: "میزان مرگ و میر مادران فعلی ایالات متحده را دورتر از کشورهای صنعتی دیگر قرار می دهد." "نیاز به دو برابر تلاش برای جلوگیری از مرگ و میر مادران و بهبود مراقبت های زایمان برای چهار میلیون خانوار آمریکایی که هر ساله زایمان می کنند، وجود دارد."

سازمان بهداشت جهانی گزارش کرده است که 157 از کشورهای 183 میزان مرگ و میر مادران خود را از 2000 کاهش می دهد. نرخ فعلی برآورد شده آمریکا با ایران و اوکراین قابل مقایسه است. و در میان کشورهای صنعتی 31، تنها مکزیک نرخ پایینتری دارد.


گرافیک اشتراک درونی


وضعیت بارداری

برای این مطالعه، منتشر شده در مجله زنان و زایمانمحققان، داده های مرگ و میر های دقیق موجود در مرکز ملی آمار بهداشت و مراکز کنترل و پیشگیری بیماری را مورد تحلیل قرار دادند. مرگ و میر مادران به عنوان مرگ یک زن در دوران بارداری یا در طی روزهای خاتمه حاملگی 42 از هر گونه علتی مرتبط با بارداری یا مداخله در آن است.

در 2003، یک سؤال به گواهی مرگ استاندارد برای اطمینان از وضعیت بارداری هر زوج متولد شد، حتی اگر زن در زمان مرگ باردار نباشد. اما تنها چهار ایالت گواهینامه های مرگ خود را در همان سال تجدید نظر کردند، در حالی که تصویب توسط سایر ایالت ها متوقف شد. به علت این تاخیر ها، تفاوت در نحوه مرگ و میر مادران گزارش شده است.

محققان "عامل تصحیح" را برای تنظیم داده های غیرقابل پیش بینی توسعه دادند تا با داده های اصلاح شده مقایسه شود. سپس تعدادی از مرگ و میر تنظیم شده برای محاسبه میزان مرگ و میر مادران برای گروه های ایالتی مورد استفاده قرار گرفت. کالیفرنیا و تگزاس به طور جداگانه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند زیرا آنها دارای روند هایی بودند که به طور چشمگیری از کشورهای دیگر متفاوت بود: کالیفرنیا میزان مرگ و میر مادران را از 2003 به 2014 کاهش داد، در حالی که تگزاس مرگ و میر گزارش شده در 2011-2012 را دو برابر می کرد.

"خجالت بین المللی"

محاسبات نشان می دهد که آخرین آمار رسمی مرگ و میر مادران ایالات متحده، مرگ و میر 12.7 در هر تولد زنده 100,000، گزارش شده در 2007، به طور قابل ملاحظه ای دست کم گرفته شده است. مطالعه جدید برآورد میزان 21.3 در 2007، 68 درصد بالاتر از میانگین گزارش شده است.

محققان می نویسند: "این یک خجالت بین المللی است که ایالات متحده، از زمان 2007، نمی توانست میزان مرگ و میر مادران ملی را به مخازن داده های بین المللی ارائه دهد." "این ناتوانی منعکس کننده کمبود بودجه در طول دو دهه گذشته سیستم های آمار ملی و ملی است. در حقیقت، در تصویب گواهینامههای تولد و مرگ تجدیدنظر شده 2003، در ابتدا فقدان بودجه بود که منجر به تاخیر شد (بیش از یک دهه در بسیاری از کشورها).

معیارهای دقیق مرگ و میر مادران کلیدی برای اقدامات پیشگیرانه موثر هستند زیرا آنها می توانند جمعیت های خطرناک را شناسایی و پیشرفت برنامه های مداخله را اندازه گیری کنند.

محققان دانشگاه مریلند و دانشگاه استنفورد همکاری دارند.

منبع: دانشگاه بوستون

کتاب های مرتبط

at