فصل سرماخورده اینجاست، و اگر شما بچه داشته باشید، به احتمال زیاد احساس درد و رنج خود را از این عفونت های ویروسی عفونی فوقانی تنفسی خواهید داشت. کودکان سرماخوردگی بیشتری دارند، در حدود شش تا 10 سالانه، از بزرگسالان. با هر نوع علائم سرماخوردگی شامل احتقان بینی، آبریزش بینی، سرفه و تب خفیف تا هفت تا 10 روز، ممکن است به نظر می رسد که کودکان تقریبا به طور مداوم بیمار هستند.

والدین مطمئنا کودکان دلخواه خود را احساس می کنند که احساس خوبی دارند و به طور طبیعی می خواهند کمک کنند. یک راه حل مکرر داروهای بدون نسخه (OTC) است که به شدت برای درمان بسیاری از بیماری ها، از جمله سرماخوردگی، تبلیغ می شود. راه رفتن داروخانه محلی OTC، داروهای OTC متعددی که برای بزرگسالان و کودکان وجود دارد، برجسته خواهد شد.

وسوسه است که یک یا چند محصول را برای کمک به فرزندتان خریداری کنید. با این حال، برای کودکان کمتر از 12 ساله، بهتر است از داروهای سرماخوردگی و داروهای سرماخوردگی که اغلب تبلیغ شده اند، استفاده نکنید. این محصولات فاقد حمایتی هستند کارآزمایی بالینی و داده های ایمنی، موضوعی است که من به عنوان استاد کارآموزی دارو کار کرده ام.

بچه ها فقط کوچک نیستند

وقتی کودکانی را که داروی OTC یا داروهای تجویزی را دارند، مهم است که بدانید که کودکان جوان نسبت به بزرگسالان متفاوت هستند اثربخشی دارو و اثرات جانبی.

در طول سال های گذشته 30، ما در مورد چیزهای بیشتری یاد گرفته ایم فارماكولوژي كودك و اقدامات و رفتار داروييکه به عنوان داروی کوانتومی شناخته می شود و تفاوت در مقایسه با بزرگسالان است. پیش از این، و حتی تا امروز، متخصصان مراقبت های بهداشتی معتقد بودند که مواد مخدر در کودکان مانند بزرگسالان عمل می کنند و رفتار مشابهی دارند.

بر اساس این فرض، پزشکان اغلب تنها مقدار یک دارو را به یک کودک بر اساس درصد وزن کودک به یک بزرگسال کاهش می دهند. برای مثال، یک ارائه دهنده 50 درصد از یک دوز دارو بزرگسالان را برای یک کودک با 50 درصد وزن بدن یک بزرگسال تجویز می کند. اثربخشی OTC سرفه و مواد تشکیل دهنده فعال محصول سرد، همانطور که در مطالعات بالغ نشان داده شده، در بچه ها مشابه بود.

با این حال، ما یاد گرفته ایم و ادامه می دهیم که این استراتژی دقیق نیست و می تواند خطرناک باشد. اکثر داروها هستند به طور خاص مورد مطالعه و ارزیابی در کودکان نیست قبل از برچسب گذاری توسط FDA و در دسترس بودن به عموم.

یک دوز و دوز دارو و دوز مطمئن و ایمن (که اغلب دوز دارو مصرف می شود) از این مطالعات و ارزیابی های رسمی حاصل می شود. اما بدون این مطالعات رسمی داروی خاص داروی خاص کودکان دقیقا ارزیابی و تعیین نشده است. علاوه بر این، یک پزشک میتواند به طور قانونی هر دارو را برای یک کودک تجویز کند، حتی اگر اطلاعاتی در مورد اثربخشی و ایمنی آن در کودکان وجود نداشته باشد.

داروهای OTC متفاوت از داروهای Rx تنظیم شده است

مقررات FDA مواد مخدر OTC از مقررات داروهای تجویزی متفاوت است. مواد تشکیل دهنده فعال در مواد مخدر OTC توسط دسته های درمانی مانند سرفه و درمان سرپایی مورد ارزیابی و تایید قرار می گیرند. در یک کار بزرگ که در 1972 آغاز شد، FDA دارو OTC را مرور کرده است دسته بندی محصولات برای ایمنی و کارآیی، و همچنان این کار را ادامه می دهد.

سرفه و محصولات سرماخوردگی در کودکان OTC در سالهای اخير تغييرات نظارتی را شاهد بوده است. در 2007، چندین متخصص مراقبت های بهداشتی با دقت از FDA درخواست دادند بررسی اثر بخشی اطفال و اطلاعات ایمنی از سرفه و سرماخوردگی OTC، درخواست می کند که این محصولات به طور خاص برای استفاده در کودکان زیر 6 سال سن مشخص نشود.

در 2008، FDA توصیه می شود که OTC سرفه و محصولات سرد را به کودکان کمتر از دو ساله داده نمی شود. گروه تجاری نمایندگی از تولید کنندگان مواد مخدر OTC، انجمن محصولات بهداشت و درمان مصرف کنندگان، علاوه بر اعلام کرد که این محصولات در کودکان زیر 4 سال نامگذاری می شوند. این FDA موافقت کرد، و این وضعیت فعلی علامت سن کودکان را برای سرفه و محصولات سرماخوردگی OTC باقی می گذارد.

علاوه بر این، بررسی ادبیات پزشکی نشان می دهد که مواد مخدر OTC در کاهش علائم سرد در کودکان بی تاثیر است. OTC سرفه و محصولات سرد نیز می تواند خطرناک باشد بیش از 100 مرگ و میر از نوزادان و كودكان كودكان در گزارشهاي منتشر شده شرح داده شده است كه اين محصولات منجر به علل يا اهداف مهمي هستند.

گرچه چندین بار از داروهای سرفه و سرد سرپایی اطفال بعید است که سمی باشند این گزارش ها سناریوهایی را توصیف کرده اید که محصولات به طور نامناسب مورد استفاده قرار می گیرند، با مصرف دوزهای بیش از حد، دوزهای بیش از حد داده شده، اندازه گیری دوزهای مایع غلط (بیش از حد) و یا مصرف داروهای فعال دارویی مشابه که از محصولات متعدد OTC حاصل می شود و در نتیجه مقدار زیادی انباشته می شود.

این اشتباهات به راحتی توسط والدین انجام شد، با توجه به مشکل در اندازه گیری دقیق دوزهای مایع کوچک و میل به داروها برای کمک (بیشتر بهتر است).

یک کلمه احتیاط در رابطه با کدئین

مطالعات و توصیه های اخیر به طور قابل توجهی تغییر یافته است استفاده ما از داروهای دیگر که برای درمان سرفه در کودکان استفاده می شود کدئین است. این یک مخدر است و در بعضی از کشورها در برخی از داروها در برخی داروهای ضد سرفه موجود است. این در همه کشورها به عنوان محصولات نسخه قابل دسترس است.

ما در سال های اخیر آموخته ایم که کدئین متابولیزه شده از سوژه به موضوع متفاوت است. تنها کادئین دارویی بسیار مفید است، اما کبد به طور شیمیایی آن را به شکل فعال، مورفین و سایر مواد شیمیایی تغییر می دهد. مورفین خطرناک است زیرا نفس را مهار می کند. این باید با احتیاط حتی در بزرگسالان استفاده شود.

برای بسیاری از سالها، کدئین برای درمان درد و سرفه در کودکان و بزرگسالان استفاده شده است. ارزیابی های اخیر، با این حال، مشخص کرده اند که اثربخشی بالینی آن برای این موارد کمتر از سایر داروهای موجود است. ما متوجه شده ایم که مقدار مورفین تولید شده از متابولیسم کبد کدویین می تواند به طور گسترده ای از فرد به فرد متفاوت باشد، که نتیجه آن تفاوت های ژنتیکی.

بعضی افراد ممکن است کدئین را به مقدار زیادی از مورفین تبدیل کنند، در حالی که دیگران ممکن است کدئین را به مرفین بسیار کمتر تبدیل کنند. شواهد در طول سال های گذشته 10 انباشته شده است که نشان می دهد کدئین می تواند تولید کند کاهش قابل توجه تنفس در برخی از نوزادان و کودکان.

بیش از موارد 20 افسردگی تنفسی کشنده در نوزادان و کودکان ثبت شده است. در 2016، آکادمی آمریکایی اطفال هشدار منتشر کرد بر خطرات اعمال کدئین به نوزادان و کودکان، توصیه می شود که استفاده از آن برای همه اهداف در کودکان، از جمله سرفه و درد، محدود یا متوقف شود.

به جای آن این روشها را امتحان کنید

هنگامی که فرزند شما بعد از یک سرماخوردگی، به جای رسیدن به سرفه و سرماخوردگی OTC، به جای افتادن از محلول نمکی OTC یا اسپری برای کمک به برآمدگی بینی استفاده کنید. شما همچنین می توانید یک رطوبت هوا سرد در اتاق خود را در شب اجرا کنید تا علاوه بر کمک به کاهش تراکم بینی نیز کمک کند. استامینوفن یا ایبوپروفن می تواند به عنوان مورد نیاز برای تب زایمان داده شود.

اگر کودک شما به اندازه کافی سرفه کند یا برای جلوگیری از خواب شبانه باشد، سعی کنید عسل را تا زمانی که یک یا چند ساله است، امتحان کنید. عسل اخیرا توسط چندین مطالعه بالینی نشان داده شده است که یک سرکوبگر مؤثر سرفه است و احتمالا خیلی بیشتر از داروهای سرطان کادوئید و OTC بسیار امن است.

این درمانها توسط آکادمی آمریکایی اطفال تایید شده است. در هنگام استفاده از این درمان ها در نوزادان و کودکان، همیشه دشوار است برای اولین بار با متخصص اطفال کودک خود صحبت کنید، زیرا بعضی از بیماری های جدی تر ممکن است در ابتدا علائم شبیه به سرماخوردگی ایجاد کنند.

درباره نویسنده

ادوارد بل، استاد داروسازی، دانشگاه دریک

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

at InnerSelf Market و آمازون