امروز تقریبا دو در هر سه بزرگسالان استرالیا دارای اضافه وزن یا چاق هستند، همانطوریکه یکی از چهار کودک است. چاقی یک بیماری است و یک عامل خطر مرتبط با ایسکمیک است بیماری قلبی (علت اصلی مرگ های زودرس امروز در استرالیا)، سکته مغزی (سومین عامل اصلی) و شرایط اسکلتی عضلانی ( بزرگ دوم علت معلولیت)، در میان دیگران.

این افزایش چاقی ناشی از نتیجه یک است میزبان عواملکه بسیاری از آنها هستند فراتر از کنترل از فردی این امر تأثیرات ویران کننده ای بر سلامت ملت دارد. هر چند که اغلب نادیده گرفته می شود، ارتباط بین چاقی و سرطان است.

سرطان یک بیماری از بیان ژن تغییر یافته است که از تغییرات به DNA ناشی از تعدادی از عوامل ناشی می شود. این شامل جهش های ارثی، آسیب DNA، التهاب، هورمون ها و عوامل خارجی از قبیل مصرف دخانیات، عفونت ها (مثلا ویروس ها مانند HPV)، اشعه، مواد شیمیایی و مواد سرطانزا در مواد غذایی است.

شواهد قوی همچنین چاقی را به تعدادی از سرطان ها مرتبط می کند. این شامل آدنوکارسینومای سرخرگ است سرطان روده (سومین علت مرگ قابل پیشگیری در استرالیا)؛ سرطان کبد، کیسه صفرا و مجاری صفراوی؛ سرطان پانکراس؛ سرطان پستان منوپوز سرطان آندومتری؛ سرطان کلیه؛ و میلوما چندگانه (سرطان در پلاسما در خون).

این فقط نوک کوه یخ است، زیرا شواهد بسیار حاکی از وجود هشت نوع سرطان وجود دارد.

چاقی چقدر خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد؟

وجود دارد بسیاری از راه های پیچیده فکر می کنم چاقی باعث ایجاد یا افزایش خطر ابتلا به سرطان می شود.

افزایش چربی بدن با افزایش التهاب بدن همراه است، افزایش آزاد شدن استروژن ها (به طور جزئی از خود سلول های چربی) و کاهش حساسیت به انسولین همراه با تولید انسولین افزایش یافته است.

انسولین، "فاکتور رشد انسولین-1" (IGF1) و لپتین در افراد چاق افزایش یافته و می تواند رشد سلول های سرطانی را افزایش دهد.

تثبیت انسولین هورمون معمولا به شدت کنترل می شود و بخشی سالم از تنظیم قند موجود در بدن ما جریان می یابد. اما در افراد مبتلا به دیابت یا دیابت ناشی از چاقی به علت مقاومت به انسولین می تواند به طور قابل توجهی افزایش یابد.

این حالت سطح بالای انسولین در خون می تواند به عنوان یک سیگنال رشد برای سلول های تومور عمل کند و خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد از روده بزرگ و آندومتر (رحم رحم) و احتمالا پانکراس و کلیه.

عوامل انسولین مانند رشد (IGFs) تنظیم رشد سلول، تمایز و مرگ، و IGF-1 با سرطان پروستات، پستان و روده ارتباط دارد.

لپتین، هورمون متصل به گرسنگی و اشباع، می تواند تکثیر بسیاری از سلول های پیش سرطانی و سرطانی را تحریک کند. افزایش سطح لپتین در افراد چاق مرتبط است روده و پروستات سرطان ها

هورمون های استروئیدی جنسی از جمله استروژن ها، تستوسترون و پروژسترون برای رشد بدن سالم و عملکرد جنسی حیاتی هستند، اما احتمالا در چاقی و سرطان نیز نقش دارند. افزایش سطح استروئید های جنسی به شدت با خطر ابتلا به سرطان سینه اندومتر و یائسگی همراه است و ممکن است به سرطان های دیگر مانند سرطان روده کمک کند.

بافت چربی محل اصلی تولید استروژن بدن در مردان و زنان یائسه است (در حالی که در زنان قبل از یائسگی تخمدان اصلی تولید کننده است). چاقی می تواند زنان پیش از یائسگی را به سندرم تخمدان پلی کیستیک سوق دهد که باعث افزایش تستوسترون می شود و بنابراین می تواند به خطر ابتلا به سرطان کمک کند.

چاقی همچنین موجب التهاب در بدن می شود، به این معنی که سیستم ایمنی بدن به طور پیوسته فعال تر از افراد سالم است.

مدرک برای نقش هورمونهای جنسی و التهاب مزمن در تأثیر ارتباط بین چاقی و سرطان قوی است و شواهدی از نقش انسولین و IGF متوسط ​​است. طیف وسیعی از مکانیزم های دیگر هنوز تحت بررسی هستند.

چاقی در مقیاس خطر ابتلا به سرطان کجاست؟

به طور کلی، سرطان های وابسته به چاقی نشان دهنده است تا 8.2٪ از همه سرطان ها در انگلستان، در مقایسه با سیگار کشیدن است مسئول تقریبا 19٪.

از همه مرگ و میر ناشی از سرطان در ایالات متحده آمریکا، وزن بیش از حد بدن در پشت سیگار کشیدن به عنوان علت ناشی از آن، نزدیک است ٪۱۰۰ در مقابل ٪۱۰۰ بود.

آیا چاقی بر روی غربالگری و تشخیص سرطان تاثیر می گذارد؟

با توجه به دو نوع سرطان، سرطان پستان در زنان و سرطان پروستات در مردان، برخی شواهد نشان می دهد که چاقی می تواند شناسایی سرطان را از طریق غربالگری تاخیر دهد اما اهمیت و صحت ابزار و برنامه های غربالگری را کاهش نمی دهد.

برای سرطان پستان، شایع ترین نوع سرطان در زنان در استرالیا، خبر خوب این است که دقت غربالگری در سراسر وضعیت وزن مشابه است. بررسی ملی سلامت ملی سوئد نشان داد که دقت ماموگرافی در زنان چاق حفظ می شود - با توانایی مشابه آزمایش ها برای تشخیص سرطان ها، اما کاهش توانایی برای اطمینان از نتایج مثبت قطعا به معنی سرطان است. این به این معنی است که زنان چاق دارای 20٪ بالاتر است میزان مثبت غلط نسبت به افراد دارای وزن طبیعی، اما هیچ سرطان را از دست ندهد.

خبر نگران کننده است مطالعات زنان چاق مبتلا به سرطان پستان تشخیص داده می شوند که از طریق ماموگرافی تشخیص داده می شوند، بعدا به پزشکان خود مراجعه می کنند و زمانی که سرطان جدی تر از همسالان با وزن سالم خود است. دلایل دقیق این امر روشن نیست، اما ممکن است شامل مشکلات احتمالی در خودسنجی سینه و سینه باشد تاخیر در جستجوی سلامتی. یافته های چنین اهمیت حیاتی استراتژی های تشویق غربالگری سرطان مناسب و پیگیری های پزشکی به موقع در میان زنان اضافه وزن و چاق را تقویت می کند.

برای سرطان پروستات، شایع ترین نوع سرطان در استرالیا، بزرگ است مطالعات نشان می دهد که ارتباط بین چاقی و کاهش خطر ابتلا به سرطان پروستات کم یا درجه اول، اما افزایش خطر ابتلا به بیماری پیشرفته است.

دلایل این امر مجددا در نظر گرفته شده است اما یک دلیل بالقوه ممکن است با مشکلاتی در تشخیص سرطان پروستات در مردان دارای اضافه وزن همراه باشد. در حالی که این احتمال وجود دارد تا تشخیص و درمان به تاخیر بیاندازد، بعید است که به طور کلی ارتباط بین چاقی و خطر سرطان پروستات را توضیح دهد.

چاقی در درمان سرطان چه خطری دارد؟

چاقی می تواند بر روی درمان های سرطان و موفقیت آنها تأثیر بگذارد. بیماران چاق دارند ریسک قابل توجهی بیشتر است حمله قلبی پس از جراحی، و همچنین خطر عفونت زخم، آسیب عصبی و عفونت ادراری. چاقی به تنهایی خطر ابتلا به بیماری های بدتر بعد از جراحی را افزایش می دهد و چاقی مضر خطر مرگ و میر را افزایش می دهد.

در درمان های سرطان یک مطالعه به طور قابل توجهی افزایش عوارض جراحی و طولانی شدن بیمارستان بستری با چاقی مفرط در سرطان روده را نشان داده است. دیگر نشان می دهد چاقی ممکن است اثر شیمیدرمانی را در سرطان سینه کاهش دهد و میزان بقای بیماری بدون بیماری کمتر باشد.

آیا این خطر برگشت پذیر است؟

توسط 2025 برآورد شده است استرالیایی ها بیشتر از وزن طبیعی چاق خواهند بود. در همان زمان، سرطان یک است منجر به مشارکت مرگ و میر زودرس و ناتوانی در استرالیا و علت اصلی آن سالها از دست دادی از طول عمر مردم.

سوال این است که آیا چاقی می تواند باعث ایجاد سرطان شود؟ این است که چگونه می توانیم این عامل خطر مهم را جلوگیری یا کاهش دهیم. اطمینان دارم، وجود دارد شواهد حاکی از آن است این کاهش وزن ممکن است بسیاری از فرآیندهای فوق و خطرات مرتبط با آن را کاهش دهد یا معکوس کند.

در حالی که چاقی تنها یکی از عوامل موثر بر میزان سرطان در استرالیا است، این یکی قابل پیشگیری است و در انجام این کار دیگر منافع بهداشتی فراوانی را به همراه خواهد آورد.

درباره نویسنده

آلساندرو رام دامیو، دکتر پزشکی، محقق وابسته، دانشگاه کپنهاگ و آنا بیل، دکتر پزشکی؛ دانشجوی دکتری در قلب و عروق، دانشگاه موناش

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط

at InnerSelf Market و آمازون