پیشگیری از ماتریکس پزشکی مدرن و بهداشت عمومی است. بنجامین فرانکلین خودش خود را اعلام کرد: "یک اونس پیشگیری ارزش یک پوند درمان است."

متاسفانه، واکسیناسیون از دوران کودکی مانند سوء استفاده و بی توجهی نمی تواند مانع شود. همانطور که در حال حاضر می دانیم، بخش بزرگی از بزرگسالان از طریق تجربه های دوران کودکی دور از ذهن (ACE ها) می روند و می توانند نشانه هایی مانند سوء مصرف مواد را نشان دهند. علائم دیده شده در بزرگسالان به نوبه خود می تواند نسل بعدی را به نتایج منفی منتهی کند - ایجاد یک چرخه ای که برای شکستن سخت است.

با این حال، ما می توانیم تاثیر ACE ها را بر نسل های آینده محدود کنیم، با نگاهی دقیق به آنچه که امروز انجام می دهیم - نه فقط برای فرزندانمان بلکه برای خودمان، به عنوان بزرگسالان. بنابراین، برای جلوگیری از نارضایتی برای کودکان، باید به آن پاسخ دهیم بهبود و بهبودی تروما در بزرگسالان.

تغییر پارادایم

La ACE مطالعه، در 1990 ها راه اندازی شد، نگاهی پیشگامانه به چگونگی آسیب های دوران کودکی می تواند در دهه های بعد به سلامت برسد.

بیش از دو سوم از بزرگسالان 17,000-plus در مطالعه ما حداقل یک ACE را گزارش دادند، مانند طلاق، غفلت و خشونت خانگی در خانوار. این بزرگسالان در معرض خطر بیشتری برای نتایج منفی سلامتی و رفتاری بوده اند.

وقتی این تحقیق را ارائه می دهم، اغلب سوالاتی در مورد بازماندگان بزرگسال می کنم. چه چیزی کمک کرده است تا این بزرگسالان زنده بمانند تا به تاریخچه دوران کودکی خود بگویند؟

مطالعه ACE برای بررسی قابلیت انعطاف پذیری نیست. اما من همیشه در مورد آنچه که این بازماندگان ترویج رشد کرده اند، کنجکاو بودم. من می خواستم نه تنها آنچه را که بعدا در زندگی من به سلامت آنها منجر شد، درک کردم، اما بعضی از آنها به رغم پیشینه های خود، سلامت مثبت را گزارش کردند.

ارتقای سلامت خوب

پزشکی مدرن و سلامت عمومی به طور سنتی بر روی شناخت ریشه های بیماری و نحوه جلوگیری از سلامت ضعیف متمرکز شده است.

در 1996، جامعه شناس آتلانتیک و انسان شناس Aaron Antonovsky چشم انداز دیگری را ارائه داد. او پیشنهاد کرد که ما به سلامتی به عنوان یک پیوستگی نگاه می کنیم و تمرکزمان بر آنچه که می تواند سلامت خوبی را ارتقا بخشد. این رویکرد، به نام سلام و سلامتی، نشان می دهد که ما به عنوان انسان دارای ظرفیت ذاتی برای حرکت به سمت سلامت در مواجهه با سختی است.

امروز، سازمان بهداشت جهانی سلامت را به عنوان "وضعیت کامل رفاه جسمی، روحی و اجتماعی و نه صرفا فقدان بیماری یا ضعف"من تعجب کردم که چگونه این رویکرد ممکن است بر بازماندگان بزرگسال بازتاب دهد. چه چیزی باعث سلامت و سلامت آنها می شود، شناختن آنها در معرض شرایط منفی سلامتی است؟

در 2013، همکاران من و من یک مطالعه منتشر کرد بررسی تقریبا بزرگسالان 5,000 از مطالعه اصلی ACE که حداقل یک ناهنجاری دوران کودکی را گزارش کردند. ما بر روی استراتژی هایی که برای ارتقای سلامت به اثبات رسیده اند تمرکز می کنیم مانند تمرین، عدم استعمال دخانیات، دسترسی به حمایت های عاطفی و تکمیل آموزش در سطح دبیرستان و یا بالاتر.

در واقع، هر یک از عوامل ذکر شده با گزارش سلامتی عالی، بسیار خوب یا خوب در میان بازماندگان بزرگسال همراه بود. بسته به عامل، یک وجود دارد 30 به 80 درصد افزایش احتمال که بالغین رضایت مثبت را گزارش می دهند. بازماندگان تحصیلات دانشگاهی 2.1 بار بیشتری نسبت به افرادی که دارای دیپلم دبیرستانی نیستند، بیشتر از دیگران است. این یافته ها پس از بررسی شرایط مزمن آنها بود. ما همچنین دریافتیم که این چهار عامل با احتمال پایین بودن احساس افسردگی گزارش شده است.

وقتی این مطالعه را با یک نمونه از بازماندگان تروما بالغ انجام دادم تکرار شد از چهار ایالت و ناحیه کلمبیا، پیدا کردم نتایج تقریبا یکسان است.

علاوه بر این، تعداد بیشتری از فعالیت های ارتقاء دهنده سلامتی شخصی که در آن شرکت داشتند، به نظر می رسید که آنها بهتر از آن هستند. بازماندگان بالغ با حداقل دو عامل 1.5 بار بیشتری نسبت به سلامت عالی گزارش دادند. کسانی که هر چهار عامل را گزارش دادند 4.3 بار بیشتری نسبت به افرادی که هیچکدام از آنها را ندیده اند حتی با توجه به شرایط مزمن خود گزارش خوبی به سلامتی عالی داده اند.

به طور متوسط ​​بازماندگان تروما که حداقل دو عامل افزایش دهنده سلامت را گزارش کرده اند نیز تجربه کرده اند روزهای ناسالم ذهنی و فیزیکی کمتر در روزهای گذشته 30.

ما همچنین یاد گرفته ایم که بازماندگان تروما بزرگسال از استراتژی های تکمیلی مانند یوگا، ماساژ، و رقص درمانی.

با این گفتن، ما نیاز به مطالعات دقیق تر برای آزمایش این و دیگر رویکردهای که سلامت و رفاه را ارتقاء می دهند، نیاز داریم. این مطالعات تنها چهار عامل را مورد بررسی قرار داد و نمی توان آن را برای همه بازماندگان بزرگسال ACE تعمیم داد.

نحوه شروع درمان

از منظر بقا، بدن می تواند به تهدید درک شده یا واقعی با آن پاسخ دهد "مبارزه یا پرواز" پاسخ استرس. با این حال، اگر این تهدید دائمی باشد، سیستم های غدد درون ریز و عصبی فعال می شوند، که می تواند مانع ماجراجویی و جلوگیری از تشکیل بدن از ایجاد هوموتازی شود. پژوهش به ما کمک کرده است تا بدانیم که چگونه بیماری می تواند از استرس و تروما ناشی شود.

همانطور که ما به لحاظ بیولوژیکی مجهز به مکانیزم هایی برای مقابله با شرایط تهدید هستیم، بدن ما نیز با مواد مغذی مانند دپامین و GABA مجهز است که احساس امنیت، شادی و انگیزه را فراهم می کند. ما می توانیم این احساسات مثبت را از طریق مراقبت از خودمان فعال کنیم. مثلا، در یک مطالعه، ماساژ برای کاهش کورتیزول و افزایش دوپامین و سروتونین یافت شد.

در اینجا هیچ وودو وجود ندارد اگر ما بدن و پنج حس خود را با ورودی های مثبت - مانند موسیقی آرام، غذاهای فرآوری نشده و از طریق طبیعت پیاده کنیم، می توانیم سیستم خودمان را به گونه ای مناسب تنظیم کنیم.

اما این مداخلات ممکن است توسط خودشان کافی نباشد. مشاوره فعال، استفاده از درمان شناختی- رفتاری و در برخی موارد ممکن است داروها یا سایر مداخلات بهداشتی مورد نیاز باشد.

ما باید از قدرت و محدودیت های پزشکی مدرن و سلامت عمومی در مورد رفع و پیشگیری از ACE ها استفاده کنیم. قطع شدن چرخه سوء استفاده و غفلت باید ابتدا با بزرگسالان آغاز شود. این نیاز به یک یکپارچه سازی و رویکرد چند نسلی است که افراد را قادر می سازد که بدن، ذهن و روحشان را بهبود بخشد.

درباره نویسنده

شانتا راب دوب، دانشیار، دانشکده بهداشت عمومی، دانشگاه گرجستان دولت

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

at InnerSelf Market و آمازون